Skip to content

Jakie są potencjalne oszczędności wynikające z legalizacji samobójstwa wspomaganego przez lekarza ad 5

1 miesiąc ago

593 words

Obecnie nie ma sposobu na oszacowanie tych oszczędności. Oszacowane oszczędności kosztów wynikające z użycia samobójstwa wspomaganego przez lekarza przez pacjentów z nowotworem, którzy otrzymują opiekę hospicyjną (w 1995 roku dolary). Aby uznać niepewność w tych szacunkach, tabela i tabela 2 przedstawiają analizy oszczędności w różnych okolicznościach, zmieniając odsetek populacji, która może wybrać samobójstwo wspomagane przez lekarza, ilość straconego życia i wydatki na opiekę medyczną w koniec życia. Niższa granica oszczędności zakłada, że 2,7 procent umierających Amerykanów (62 000) może wybrać samobójstwo wspomagane przez lekarza, rezygnując z czterech tygodni życia i korzystając z opieki hospicyjnej pod koniec życia. Te założenia dają oszczędności rzędu 336 milionów USD (Tabela 2). I odwrotnie, najbardziej zawyżone założenia mówią, że 7,0 procent umierających Amerykanów (161,000) może wybrać samobójstwo wspomagane przez lekarza, rezygnując średnio z ośmiu tygodni życia z dwukrotności średnich wydatków Medicare (29 014 USD). Te założenia przynoszą oszczędności w wysokości 4,67 miliarda USD.
Plany opieki zarządzanej i oszczędności kosztów z samobójstwa wspomaganego przez lekarza
Chociaż łączne krajowe oszczędności wynikające z legalizacji samobójstwa wspomaganego przez lekarza mogą być niewielkie, istnieje obawa, że konkurencja cenowa może nadal kusić zarządzanych planów opieki, aby zachęcać do praktyki. Kilka aktów prawnych przedłożonych Sądowi Najwyższemu podniosło to widmo: Jest to na pewno prawdopodobne, a może nawet prawdopodobne, że kierujący budżetem menedżerowie organizacji opieki zdrowotnej i ich lekarze-pracownicy będą naciskać swoich umierających pacjentów na wykonywanie [prawa do otrzymania lekarza. pomoc w samobójstwie] oraz cierpiący i upośledzeni pacjenci zdecydowali się na ułatwienie im śmierci, ponieważ ich nieuniknione cierpienie poszło nierozwiązane ze względu na imperatywy finansowe świadczeniodawców. 23,24 W skrócie to stwierdzenie wydaje się niewiarygodne, ponieważ jeden z głównych sposoby zarządzania planami opieki oszczędzać pieniądze poprzez zapisywanie zdrowszych członków, w tym zdrowszych beneficjentów Medicare, którzy są mniej prawdopodobne, aby być śmiertelnie chory. Niemniej jednak może to odpowiadać motywom niektórych dyrektorów zarządzających opieką iz pewnością wydaje się wyrażać publiczne podejrzenia. Jak wiele zaoszczędziłaby zarządzana opieka nad planami, zachęcając do stosowania samobójstwa wspomaganego przez lekarza.
Jeden duży plan opieki zarządzanej obejmuje obecnie około 1,7 miliona osób dorosłych i roczny budżet wynosi prawie 4,5 miliarda dolarów. W 1995 roku zmarło około 13 000 dorosłych osób, w tym 3800 zmarłych na raka. W ciągu ostatnich sześciu miesięcy życia średni koszt dla pacjentów objętych planem opieki zarządzanej, którzy zmarli na raka piersi, wynosił 21 329 USD (w 1995 r.), A około 9 500 USD wydano w ostatnim miesiącu życia45. Zakładając, że 2,7% pacjenci, którzy zmarli, wybiorą samobójstwo z pomocą lekarza (351 pacjentów), przez co przeżyją średnio cztery tygodnie życia przy przeciętnych oszczędnościach wynoszących 9 500 USD, wydatki na plan zarządzanej opieki zostałyby zmniejszone o 3,3 miliona USD, czyli mniej niż 0,08 procent. jego całkowitego budżetu. W innych planach opieki zarządzanej, które mają zazwyczaj większy odsetek młodych, zdrowych pacjentów o niższym wskaźniku zgonów, bezwzględne i względne oszczędności będą prawdopodobnie jeszcze mniejsze.
Rodziny i oszczędności dzięki samobójstwom z pomocą lekarza
Chociaż oszczędności w Stanach Zjednoczonych i większość planów opieki zarządzanej są prawdopodobnie niewielkie, ważne jest, aby uznać, że oszczędności dla konkretnych nieuleczalnie chorych i ich rodzin mogą być znaczne
[patrz też: bikalutamid, anastrozol, alprazolam ]
[więcej w: trexan, trójglicerydy normy, tryper ]