Skip to content

Jakie są potencjalne oszczędności wynikające z legalizacji samobójstwa wspomaganego przez lekarza czesc 4

1 miesiąc ago

571 words

Jednak ze względu na intensywność opieki, pacjenci z nowotworem mają jedne z najwyższych kosztów po zakończeniu życia.33,34 Pacjenci z innymi chorobami, takimi jak stwardnienie rozsiane lub stwardnienie zanikowe boczne, którzy mogą wybrać samobójstwo wspomagane przez lekarza, prawdopodobnie niższe całkowite koszty medyczne, a tym samym prawdopodobnie oznaczają mniej zaoszczędzonych pieniędzy. Po czwarte, przy obliczaniu kosztów pod koniec życia wykorzystaliśmy koszty ponoszone przez pacjentów otrzymujących tradycyjną opiekę za swoje nowotwory. Wydatki medyczne na pacjentów, którzy otrzymują opiekę hospicyjną w ciągu ostatnich dwóch miesięcy życia są znacznie niższe niż w przypadku pacjentów otrzymujących opiekę konwencjonalną (9 548 USD w porównaniu z 14 507 USD w dolarach z 1995 r.), Co sugeruje, że oszczędności wynikające z samobójstwa wspomaganego przez lekarzy byłyby mniejsze dla pacjentów odbiór opieki hospicyjnej.31,40-42
Po piąte, ostatnie badania wskazują, że niektórzy nieuleczalnie chorzy pacjenci w Stanach Zjednoczonych zmarli w wyniku samobójstwa lub eutanazji wspomaganej przez lekarza, chociaż nie jest możliwe dokładne ustalenie, jak dużo.25,26,43 Oszczędności uzyskane dzięki tym która śmierć została przyspieszona jest już uwzględniona w systemie opieki zdrowotnej i jest podwójnie liczona w naszych obliczeniach.
Na koniec nie uwzględniliśmy dodatkowych kosztów, które wiązałyby się z zalegalizowaniem samobójstwa wspomaganego przez lekarza. Propozycje dotyczące legalizacji obejmują wymóg, aby drugi lekarz potwierdził, że pacjent jest śmiertelnie chory i rozumie konsekwencje prośby lekarza o samobójstwo. Niektóre wnioski uzasadniałyby ocenę psychiatryczną pacjentów składających takie wnioski. Inne, takie jak Akt Oślepienia z godnością Oregonu (Środek 16), wymagają skierowania pacjentów do poradnictwa, jeśli mogą mieć depresję lub inne zaburzenie psychiatryczne. Środek 16 wymaga również, aby państwo gromadziło statystyki dotyczące stosowania samobójstwa wspomaganego przez lekarza. Prawdopodobne są spory sądowe, takie jak dochodzenia i ściganie lekarzy, którzy naruszają zabezpieczenia. Wszystkie te działania zwiększyłyby koszty medyczne i prawne, zmniejszając w ten sposób oszczędności netto dzięki samobójstwu wspomaganym przez lekarza.
I odwrotnie, kilka rozważań sugeruje, że te obliczenia mogą nie doceniać potencjalnych oszczędności wynikających z samobójstwa wspomaganego przez lekarza. Wykorzystanie przez nas kosztów Medicare pod koniec życia mogło spowodować niedoszacowanie całkowitych kosztów opieki zdrowotnej, a zatem i potencjalnych oszczędności. Według niektórych średnie koszty opieki medycznej na koniec życia nie odzwierciedlają dokładnie kosztów dla wszystkich umierających pacjentów, zwłaszcza dla pacjentów w ośrodkach opieki trzeciego stopnia. Ponadto część A i część B Medicare nie pokrywają wszystkich kosztów opieki zdrowotnej; w rzeczywistości nie uwzględniono znacznych kosztów, głównie kosztów domu opieki.34,40 Jednak w Holandii eutanazja i samobójstwo z udziałem lekarza są dość rzadkie wśród pacjentów w domach opieki – zaledwie 2 procent wszystkich przypadków – co sugeruje, że brak koszty domów opieki z tych obliczeń nie powodują dużego niedoszacowania .30,31
Ponadto w Stanach Zjednoczonych członkowie rodziny zapewniają znaczną opiekę nad umierającymi pacjentami, zwiększając całkowite koszty opieki pod koniec życia.44 Ponieważ nie ma badań, które dokładnie określałyby koszty finansowe opieki nad umierającymi pacjentami, takie koszty nie są zwykle wyliczane w oszacowaniu kosztów opieki zdrowotnej pod koniec życia40. Kończąc wcześniejsze życie pacjentów, samobójstwo z pomocą lekarza zmniejszyłoby koszty związane z opieką rodzinną
[przypisy: Leukocyturia, Białkomocz, flexagen ]
[przypisy: test na nerwice, tętniak aorty brzusznej objawy, tk głowy ]