Stwardnienie rozsiane występuje u na 1000 osób w krajach zachodnich, głównie u kobiet w wieku rozrodczym. 2,3 Zasadniczo odsetek nawrotów zmniejsza się w czasie ciąży i wzrasta w okresie poporodowym, ale badania były niewielkie, a niektórzy doszli do różnych wniosków.4-9 Badanie Ciąża w stwardnieniu rozsianym (PRIMS) było europejskim wieloośrodkowym, prospektywnym, obserwacyjnym badaniem mającym na celu…
Leczenie wrzodów związanych z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi
Artykuły Yeomansa i in. i Hawkey i in. (Wydanie z 12 marca) wykazuje skuteczność omeprazolu w porównaniu z ranitydyną lub mizoprostolem 2 w przypadku owrzodzenia związanego z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ). Dlatego zaleca się, aby wszyscy pacjenci otrzymujący terapię NSAID przyjmowali również omeprazol. Ta możliwość stwarza ważną kwestię dotyczącą współistniejącego zakażenia żołądka Helicobacter pylori.
Szczepionka składająca się z białka z powierzchni zewnętrznej rekombinowanej Borrelia burgdorferi A w celu zapobiegania chorobie z Lyme
Choroba z Lyme jest wieloukładową chorobą zapalną wywołaną przez Borrelia burgdorferi, przenoszoną przez ugryzienie zainfekowanych kleszczy ixodes. B. burgdorferi wywołuje reakcję przeciwciał w repertuarze białek borelio- wych, w tym białka C powierzchni zewnętrznej (OspC) i flageliny. We wczesnym stadium choroby wolne przeciwciała przeciwko OspC i flagelinie są mierzalne, natomiast dopiero później odpowiedzi na białko A…
Szczepienie przeciwko chorobie z Lyme rekombinowaną borelią burgdorferi lipoproteiną zewnętrzną A z adiuwantem
Choroba z Lyme, spowodowana przez kleszczowy krętek Borrelia burgdorferi, jest obecnie najczęstszą chorobą przenoszoną przez wektory w Stanach Zjednoczonych.1 Od początkowych opisów choroby z Lyme w 1977,2,3 liczba przypadków dramatycznie wzrosła W ostatnich latach zgłaszano ponad 10 000 nowych przypadków do Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) .1 Większość przypadków została zebrana w północno-wschodnich Stanach…
Micropetastases and Survival w stadium II Rak jelita grubego
Upowszechnianie do locoregionalnych węzłów chłonnych jest ważnym czynnikiem prognostycznym w raku jelita grubego. Odsetek przeżyć 5-letnich spada z 80% u pacjentów z przerzutami nowotworu-guzowatego (TNM) w stadium II (u których nie występują przerzuty w węzłach chłonnych) do 45-50% u osób z chorobą stopnia trzeciego TNM (w której węzeł chłonny .1 Chirurgia i uzupełniająca chemioterapia są…
dr bedkowski cd
We wszystkich analizach statystycznych osoby zostały sklasyfikowane jako niepalący, byli palacze lub obecni palacze. Ciśnienie krwi mierzono z dokładnością do 2 mm Hg za pomocą sfigmomanometru rtęciowego z pacjentem w pozycji siedzącej po pięciominutowym odpoczynku. Pacjenci byli klasyfikowani jako chorzy z nadciśnieniem tętniczym, jeśli otrzymywali leczenie farmakologiczne z nadciśnieniem lub mieli skurczowe ciśnienie co najmniej…
Zapobieganie krwawieniu z przewodu pokarmowego podczas wentylacji mechanicznej
Cook i in. (Wydanie z 19 marca) wykazało, że wśród pacjentów w stanie krytycznym wymagających wentylacji mechanicznej, ci, którzy otrzymywali ranitydynę, mieli istotnie niższy odsetek klinicznie istotnych krwawień z przewodu pokarmowego niż leczeni sukralfatem. Nie było znaczących różnic w częstości występowania zapalenia płuc związanego z wentylacją, czasu pobytu na oddziale intensywnej opieki medycznej (OIT) lub…
Zarządzanie bólem
Moim ulubionym podręcznikiem medycznym jest Dokąd nie ma lekarza (red. D. Werner i wsp. Berkeley, Calif .: Hesperion Foundation, 1992), napisany pierwotnie jako medyczna biblia dla ratowników w południowoamerykańskich wioskach. Jest krótki i tani, ale przede wszystkim jest oczywisty.
Uporczywe parazytemia po ostrym okresie babeszjozy
Kliniczne spektrum ludzkiej babeszjozy mieści się w zakresie od pozornie cichej infekcji do piorunującej choroby podobnej do malarii, której skutkiem jest ciężka hemoliza i czasami śmierć.1-3 We wschodniej Ameryce Północnej ta pojawiająca się choroba odzwierzęca jest spowodowana przez piroplazmę przenoszoną przez gryzonie, Babesia mikroti i jest przenoszony przez ten sam klirens ixodid, który przenosi czynniki…
Wpływ długotrwałego leczenia salmeterolem na astmę wywołaną wysiłkiem fizycznym
Selektywni agoniści .2-adrenergiczni są szeroko stosowane w leczeniu ostrych epizodów astmy, a długo działające leki tego typu, takie jak salmeterol, są często podawane w celu zapobiegania zwężeniu oskrzeli, które występuje w nocy1 lub po ćwiczeniach.2 Jednakże pojawiły się obawy, że długotrwała terapia tymi środkami może pogorszyć chorobę3 i zminimalizować obronę organizmu przed bodźcami drażniącymi.4-7 Wieloośrodkowe…