Skip to content

Uporczywe parazytemia po ostrym okresie babeszjozy czesc 4

1 miesiąc ago

499 words

U kolejnych dwóch pacjentów lekarz prowadzący zdecydował się zmniejszyć dawkę chininy. Tak więc schemat zawierający chininę, zwykle stosowany w leczeniu ludzkiej babeszjozy, wydawał się wywoływać chorobę u prawie połowy pacjentów. Trwałość DNA Babesial po leczeniu
Rysunek 1. Ryc. 1. Trwałość DNA ulega amplifikacji za pomocą PCR u osób zakażonych mikrotikiem krwi z Babesia, które otrzymały swoistą terapię antybiotykową w porównaniu z krwią osób, które nie otrzymały takiego leczenia. 22 pacjentów leczonych klindamycyną i chininą miało krótszy czas trwania parazytemii niż 24 nieleczonych osobników (P = 0,05 w teście log-rank).
Trwałość krążącego Baba. DNA mikroti u nieleczonych osobników porównywano z DNA u leczonych osobników. Ponieważ niemowlęcy DNA krążyło tak długo u nieleczonych osobników zidentyfikowanych przez ustalenie przypadku, jak u osób zidentyfikowanych w badaniu serologicznym i tak długo w częściowym leczeniu jak u w pełni leczonych osobników, dane dotyczące wszystkich takich grup zebrano w kolejnych analizach. Chociaż początkowo pasożyty wykryto mikroskopowo we krwi dwóch nieleczonych osobników i wszystkich leczonych osobników, żadnego nie można było znaleźć w tydzień po wystąpieniu choroby. Babesial DNA utrzymywało się przez średnio 82 dni u osobników, którzy nie otrzymali specyficznej terapii i 16 dni u tych, którzy otrzymali terapię (P = 0,03). Bab. DNA mikroti utrzymywało się przez ponad miesiąc u 54% z 24 nieleczonych osobników i 36% z 22 leczonych pacjentów (P = 0,4) i przez ponad 3 miesiące u 25% nieleczonych osobników i żadnego z leczonych osobników (P = 0,02). Wyniki te określono przy założeniu, że parazytemia utrzymywała się do daty ostatniego dodatniego testu PCR. Ponieważ parazytemia mogła utrzymywać się po ostatnim czasie, w którym możliwe było amplifikowanie DNA niemowlęcia, alternatywny test opierał się na założeniu, że DNA przetrwało do daty pierwszego negatywnego testu PCR. Badanie to wykazało również, że DNA krąży dłużej w nietraktowanych niż leczonych osobników (ryc. 1). Tak więc, chociaż Bab. DNA microti często pozostaje we krwi przez ponad miesiąc, a swoista terapia antybakteryjna zmniejsza jej trwałość.
Doświadczenie jednego początkowo bezobjawowego podmiotu jest pouczające. Bab. Mikroti DNA zostało zamplifikowane z jego krwi podczas 5 i 17 miesięcy po pierwszym wykryciu pasożytów. Potem miał swój pierwszy widoczny epizod choroby niemowlęcej i był hospitalizowany z 3 procentowym parazytemią. Był gorączkowy i miał rygory, poty, anoreksję, nudności i otępienie. Podczas hospitalizacji zidentyfikowano pierwotnego wewnątrztorebkowego guza nerki. Po standardowym tygodniowym kursie terapii klindamycyną i chininą, stał się bezobjawowy i wykrywający mikroskopowo pasożyty zniknęły z jego krwi. Pasożyty zostały odkryte ponownie, jednak w około 1% jego erytrocytów 6 tygodni później (27 miesięcy po początkowym parazytemii), kiedy dotknięta nerka została zaplanowana do usunięcia. Terapię klindamycyną i chininą przywrócono na kolejny tydzień. Jeden tydzień, trzy miesiące i rok po operacji, ani mikroskopia, ani amplifikacja DNA nie ujawniły pasożytów dziecięcych
[hasła pokrewne: bikalutamid, ambrisentan, amiodaron ]
[patrz też: borpa bydgoszcz, anabo zielona góra, fiberceutic ]

0 thoughts on “Uporczywe parazytemia po ostrym okresie babeszjozy czesc 4”