Skip to content

Uporczywe parazytemia po ostrym okresie babeszjozy

1 miesiąc ago

515 words

Kliniczne spektrum ludzkiej babeszjozy mieści się w zakresie od pozornie cichej infekcji do piorunującej choroby podobnej do malarii, której skutkiem jest ciężka hemoliza i czasami śmierć.1-3 We wschodniej Ameryce Północnej ta pojawiająca się choroba odzwierzęca jest spowodowana przez piroplazmę przenoszoną przez gryzonie, Babesia mikroti i jest przenoszony przez ten sam klirens ixodid, który przenosi czynniki choroby z Lyme i ludzkiej erlichiozy granulocytowej. Chociaż naturalny zbiornik Bab. microti, mysz o białej stopie (Peromyscus leucopus), pozostaje pasożytem przez całe życie, ludzcy gospodarze wydają się być infekowani tylko przejściowo. Ograniczone informacje oparte na doniesieniach klinicznych sugerują, że mikroskopowo wykazana parazytemia zanika w ciągu dwóch miesięcy u nieleczonych osobników oraz w ciągu tygodnia lub dwóch, gdy podawano klindamycynę i chininę. Wydaje się jednak, że osoby z obniżoną odpornością wydają się dłużej podtrzymywać infekcję.6-9 Częstotliwość uporczywego występowania parazytemii spowodowanej takimi patogenami pierwotniaków przenoszonymi przez krew, jak Bab. bigemina, Theileria parva i Plasmodium vivax oraz trudność w wykryciu rzadkiego parazytemii niemowlęcej sugerują, że uporczywe zakażenie dziecięce może występować częściej niż przypuszczalnie10-12 Taka przewlekła infekcja może w coraz większym stopniu zagrażać ludziom, ponieważ patogen może być przenoszony w krwi przetoczonej a ponieważ choroba może się powtórzyć.5,6,8,13-16
Systematyczna analiza podłużna z testem diagnostycznym, który dokładnie wykrywa pasożyty dziecięce, może pomóc w ustaleniu, czy pacjent ma uporczywe parazytemię.17,18 Wykorzystaliśmy reakcję łańcuchową polimerazy (PCR) w celu porównania trwałości Bab. microti DNA we krwi ludzi, którzy otrzymali leki antybakteryjne z tym u ludzi, którzy nie otrzymywali takich leków.
Metody
Osoby badane
Czas trwania Bab. choroba mikroti i parazytemia została prospektywnie przeanalizowana wśród mieszkańców południowo-wschodnich Connecticut i Block Island, Rhode Island, w latach 1991-1996. Personel jedynego ośrodka medycznego na wyspie Block próbował zidentyfikować wszystkie epizody boreliozy i babeszjozy, które wystąpiły tam przez cały okres choroby. badanie. Badani w Connecticut byli rekrutowani z kliniki Pequot w Groton iz pobliskich prywatnych gabinetów lekarskich. W celu zapisania jak największej liczby zakażonych osobników uwzględniono osoby z objawami sugerującymi babesziozę (w tym choroby przypominające malarię i choroby przypominające malarię), chorobę z Lyme lub erlichiozę, ponieważ infekcje te przenoszone są razem.
Badani zostali przesłuchani i poddani badaniu lekarskiemu. Badania laboratoryjne obejmowały badanie cienkich plamek krwi barwionych metodą Giemsy, próbę amplifikacji Baba. DNA microti i Borrelia burgdorferi oraz ocena reaktywności serologicznej względem Bab. microti, Borr. burgdorferi i antygeny Ehrlichia equi. Infekcja Babesial została zdiagnozowana, jeśli Bab. miano przeciwciał microti wzrosło czterokrotnie lub więcej razy w próbkach surowicy pobranych podczas zarówno fazy ostrej, jak i po rekonwalescencji, i jeśli charakterystyka Bab. pasożyty microti wykryto w cienkich rozmazach krwi lub krążącej Bab. DNA mikroti wykryto metodą PCR. Choroba z Lyme została zdiagnozowana, jeśli wystąpił charakterystyczny rumień wędrujący 19, z lub bez wzrostu stężenia Borr
[przypisy: sklerodermia, Corsodyl, alprazolam ]
[podobne: mig wymarzona chomikuj, wist łąka, living art bydgoszcz ]

0 thoughts on “Uporczywe parazytemia po ostrym okresie babeszjozy”